慢阻肺数字疗法

        以牵头医院为核心，构建区域化诊疗与防治协同体系，通过推行基层首诊、双向转诊、远程医疗、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式，整合区域医疗资源并优化服务流程。重点推广"呼吸慢病数字疗法"等适宜性技术，打造覆盖筛查、诊断、治疗、随访全流程的线上线下一体化服务平台，实现慢阻肺患者规范化、同质化管理。将社区卫生医疗机构的服务工作做到实处，整合、驱动、赋能基层慢病管理，构建科学的、规律的、连续的、系统的慢阻肺病规范化管理流程，建立慢阻肺病管理大数据中心，获取慢阻肺病人群的知晓率、治疗率、控制率，降低由于慢阻肺病引起的急性加重而导致的住院率、致死率、致残率、致贫率，协助政府有效控制因不规范治疗导致的大病住院高发的情况，提高居民健康指数同时降低医疗负担，助力医疗机构提升医疗服务效率和质量，节省政府的医保支出。依托平台动态采集多维度临床数据，以数据驱动科研转化与学科能力建设，形成"防治-管理-研究"闭环，全面提升区域呼吸疾病诊疗水平及学科影响力。